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春季宝宝抗湿疹要持久【消息】

发布时间:2020-09-16 02:50:08 阅读: 来源:保温装饰一体板厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

★湿疹的护理和治疗是一场持久战

湿疹是5岁以下学龄前儿童的高发病,确切病因目前还没有完全研究清楚。目前还没有任何一种药物可以根治它。但50%以上的宝宝随着年龄的增长,湿疹可以自愈。在这个过程中,家长能做的就是通过正规渠道获得专业知识,以减轻湿疹对宝宝生活质量和生殖发育的影响。

引起湿疹的原因有很多,通常认为主要原因有三方面:

一是遗传。如果家族中有患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的人,家长要有和湿疹打持久战的心理准备。

二是过敏。宝宝的湿疹,常与自身免疫系统不成熟有关;成人的湿疹常与自身的免疫系统失调有关。

三是心情。常说母子连心,家长的焦虑状态很容易影响到宝宝,给宝宝造成精神压力。精神紧张也是诱发湿疹的原因之一。

★轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗

保湿

患了湿疹,皮肤特别怕干,要经常保持滋润才行。对于湿疹皮肤的护理,保湿是基础,做好保湿可以事半功倍,甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。如果宝宝皮肤只是有点变红,脱皮,或只有几个小疹子的轻症湿疹,可以只用润肤霜护理就能控制,一天多次勤涂润肤霜保持皮肤一直滋润,湿疹就可以消退。

衣物

除了保湿,还要注意湿疹宝宝的皮肤很敏感,对衣物的要求非常高。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气、不起球的,包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉材质。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的,也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品,否则会刺激湿疹发作。另外,毛、麻、化纤之类的衣物也应避免让宝宝接触到。

气温

此外,气温的骤变也是引发湿疹的刺激因素。随着天气变热,宝宝皮肤表面温度升高,水分蒸发容易使皮肤干燥而诱发湿疹。应注意给宝宝适当减衣物,夜里少盖被子,室温保持凉爽,同时经常涂抹专为敏感皮肤研制的低敏润肤霜。

洗澡

不能因为怕热怕干燥,就不给宝宝洗澡。宝宝患了湿疹可以洗澡,但水温要稍微调低一些,37℃左右和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在15分钟之内,不能过度清洗,同时不要用刺激性沐浴露。洗澡后应立刻给宝宝擦干身体,及时涂抹润肤霜。

过敏

是指在某些情况下,部分人的身体对正常的体外因素产生的不正常的过度反应。这些正常的体外因素可能是海

鲜、刺激性的洗护用品、花粉、尘螨等东西。正常人的免疫系统对这些东西不会作出特殊反应,只有部分人的免疫系统不成熟或者失调时,才会将这些东西看成是破坏身体正常功能的“异物”,进而产生过敏反应,释放炎性物质导致皮炎或过敏性鼻炎等症状。

和过敏沾边的疾病,包括湿疹,过敏性鼻炎、哮喘等,都没有根治的方法。面对湿疹一定要心态平和,营造一

个愉悦健康的家庭氛围,才更利于对宝宝湿疹的控制。

★中、重度湿疹,外用激素药膏为首选

搜索“湿疹”和“激素”,显示出来的绝大多数信息是不要使用激素。这样的信息很容易误导家长,延误宝宝湿疹的治疗,使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。再加上“激素”二字常让人联想起“性早熟”“内分泌失调”等,家长们本能地选择回避,唯恐用药后对宝宝产生抑制生长等副作用。

其实,作为外用药物的激素药膏并不存在上述家长所联想到的副作用,通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素,才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用,而治疗湿疹一般不主张用口服或注射的激素。外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤,最严重的副作用是激素依赖性皮炎,而产生这类严重副作用的前提也是长期、大剂量滥用强效激素药膏。

在病情较轻时躲避和不使用药物治疗,等病情加重至无计可施之时才开始治疗,医生往往需要用更强效的药物,使用的剂量也大大增加,这无疑增加了用药风险,因而,当发现无法通过护理手段控制病情时,我们应该立即求医,以免耽误病情。

日常生活中常见的激素类药膏有很多种,但强度是不一样的。

常用的外用激素由弱到强排序是:正规大医院自制的含地塞米松的药膏→1%氢化可的松、0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)→0.1%糠酸莫米松(艾洛松)、0.05%地奈德→倍他米松→氯倍他索。

治疗幼儿湿疹,通常不会选用最后两种强效激素,一般1%氢化可的松就可以止痒消炎,遗憾的是1%氢化可的松中国市场上没有,因此我们常用和它强度相当的尤卓尔。当需要比尤卓尔更弱的激素时,可以咨询药房,通常药房会自己配制。对于就医不便的患者,可以用温和无刺激的润肤霜来稀释尤卓尔,稀释比例为1∶1或最低4∶1。人们熟知的0.025%的醋酸氟轻松属于含氟的中等强度的激素,不建议给宝宝用。同时含氟的激素也不建议成人在脸上使用,容易造成色素沉着,留下色斑。

使用弱效的外用激素时,症状消失就可以停药,不需要逐步撤药。

激素药膏是治疗湿疹的一线药物,免疫抑制剂是二线选择,如他克莫司。当严重湿疹需长期使用强效激素时,为避免激素带来的副作用,会短期或间歇性使用他克莫司类药以避免长期使用强效激素药膏。或者在眼睛、生殖器等敏感部位用药时,为避免使用激素药膏吸收过多导致副作用,也会短期或间歇性使用他克莫司类药物。对于宝宝来说,特别是两岁以下的宝宝,应该尽量避免使用这类药物。

宝宝湿疹外用激素药膏的使用要遵循以下五条原则:

第一,治疗时尽可能选用弱效的药膏,除非是控制中、重度湿疹的急性发作,此时可以选用稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效的激素药膏维持治疗。

第二,激素类药膏一般每日涂抹仅需1~2次,涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就能达到止痒和消褪红疹的目的,那就应该只涂一次,如果症状控制不理想,最多一天涂两次。

这类药膏维持疗效的时间都比较长,如果涂的次数过多,不仅不会大幅度增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。

第三,全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3。全身大面积涂抹会增加副作用的风险,同时,如果是全身大面积爆发湿疹,应考虑食物过敏等因素,要查找出原因并加以避免。

第四,家庭自行护理湿疹时,激素药膏使用时间以5~7天为宜,若7天后湿疹症状没有改善,要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。

第五,如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。例如用激素药膏尤卓尔的同时也需要使用抗感染的药膏百多邦,二者就要间隔半小时涂抹。

治疗湿疹的其他药物和说明

对于轻度湿疹,用低敏的护肤霜经常保持皮肤滋润可以控制;对于中、重度的湿疹,保湿的同时需要配合使用弱效外用激素;对于有破口流水合并细菌或者真菌感染的湿疹,则需要联合使用抗感染的药膏,如百多邦治疗细菌感染,派瑞松治疗真菌感染。

宝宝痒得厉害时,可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。

扑尔敏属于一代抗组胺药,止痒的效果会稍微强些。但一代抗组胺药有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应,适合睡前服,为减轻一代的不良反应。

氯雷他定和西替利嗪属二代抗过敏药。除了嗜睡、乏力的不良反应小外,二代还有长效的作用,通常一天只需服用一次。

湿疹护理上都需要注意避免日晒、过热等物理性刺激,避免刺激性洗护用品的化学性刺激,避免海鲜、辛辣食物的饮食刺激,以及紧张、焦虑等的精神刺激。

治疗湿疹,主张去正规医院就诊,在专业皮肤科医师的指导下按治疗指南使用药品,不要把外用激素想象成洪水猛兽,也不要滥用强效激素药膏,更不要轻信所谓的纯中药不含激素。

(实习编辑:梁敏姿)

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