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糖尿病植物神经病变的临床表现【消息】

发布时间:2020-09-16 18:57:10 阅读: 来源:保温装饰一体板厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病可以引发多种并发症,其中植物神经病变就是神经病变的一种情况,它可以造成患者多处器官发生问题,因此属于较为严重的一种病变。如下是糖尿病植物神经病变的几种临床表现:

(1)心血管异常:当支配心脏的自主神经病变后,患者会出现心血管异常,主要表现在对心率和血压的影响。

由于心脏的神经调节反应减弱,使心率变异性下降,表现为心动过速且相对固定,一方面,患者在休息状态下心率可以大于l00次/分,有心慌气短感觉,另一方面,运动或深呼吸时心率却不会相应加快,从而造成运动时供血不足,故应限制活动。由于心脏自主神经病变,心脏易发生心跳骤停而导致猝死。另外,糖尿病患者无痛性心肌梗死的发生率较高,患者往往因抢救延误而告不治。

当支配血管的植物神经发生病变后,部分患者可发生严重的体位性(直立性)低血压,即平卧位时血压正常,一旦站起,血压会突然下降而呈低血压状态,这时患者就会感到头晕、心慌、眼前发黑、严重时会导致晕厥,这是由于血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。

(2)胃肠功能紊乱:当支配胃肠的植物神经发生病变时,患者可出现胃蠕动减弱、排空延迟,医学上称为“胃轻瘫”,表现为胃部胀满、嗳气,呃逆甚至呕吐。此外,肠功能紊乱可引起顽固性便秘、腹泻或者腹泻与便秘交替出现。

(3)泌尿生殖系异常:当支配膀胱的植物神经发生病变时,可引起排尿无力、膀胱残余尿增加及尿潴留,长期严重尿潴留易合并细菌、真菌感染,严重的逆行性感染会危及肾脏,引起肾功能迅速减退而出现尿毒症。在男性,自主神经病变还会引起阳痿等性功能障碍;女性患者则会出现月经紊乱、阴道干燥、性欲冷淡。

(4)皮肤出汗异常:当支配汗腺的植物神经发生病变后,部分患者可有皮肤出汗异常。有的患者头面部及躯干频频大量出汗而环境温度并不高,还有的患者在夜间睡梦中突然心慌、出汗而惊醒,酷似发生低血糖,但是检查血糖并不低,实际上都是植物神经功能紊乱所致。也有的人不出汗,比如,有的患者原来是汗脚,随着病程的延长,就变成了干脚。提醒糖尿病患者,如果您的汗脚变成干脚,就应该去医院检查一下是否发生了糖尿病的神经病变,以便得到及时的治疗。

(5)无症状性低血糖:一般情况下,低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状,如心动过速、出冷汗,预示低血糖发作,但当自主神经损伤后,低血糖发作时不会兴奋交感神经,故可在无先兆的情况下出现低血糖昏迷,如果发生在夜间,患者往往因抢救不及时而导致死亡。

(实习编辑:刘睿昌)

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